Tos
La tos es
una respuesta refleja a la estimulación ó irritación de las terminaciones
nerviosas conocidas como receptores de la tos que se
encuentran en las vías respiratorias superiores e inferiores. Los receptores de
la tos se concentran especialmente dentro de la garganta y los puntos de
ramificación más importantes de las vías respiratorias. Sin embargo, también se
encuentran en los senos paranasales, los canales auditivos,
los tímpanos, el esófago, el abdomen e
incluso en las envolturas del corazón (pericardio) y de los pulmones (pleuras).
Mecanismos de la Tos
Estos receptores de la tos pueden irritarse por diversos mecanismos, incluyendo: estímulos mecánicos, como la presión; por la irritación causada por contaminantes químicos presentes en el aire (como ozono o dióxido de sulfuro); ó por la respuesta inflamatoria a los agentes causantes de alergias (alérgenos) o por infecciones tales como un resfriado u otro virus. Al ser estimulados estos receptores, se envía un mensaje al centro de la tos en el cerebro, que a su vez envía mensajes a los músculos del pecho, diafragma y pared abdominal para que se contraigan. Este proceso inicia la tos. Aunque la tos es básicamente un reflejo, también puede producirse o inhibirse voluntariamente.
La tos es
como el "perro guardián" de los pulmones, protegiéndolos contra
intrusos peligrosos o enemigos internos. De ésta manera, la tos sirve para
proteger nuestras vías respiratorias manteniéndolas despejadas para que podamos
respirar. Tiene su lado bueno y su lado malo: si bien una tos ayuda a despejar
las vías respiratorias del moco producido en exceso, materias extrañas o sustancias
nocivas, también puede ayudar a propagar infecciones ó incluso impedir que
hagamos nuestras actividades cotidianas.
Las anormalidades o alteraciones del reflejo de la tos pueden llevar a una tos débil ó ineficaz. Algunos medicamentos, cierto tipo de problemas neurológicos, algunos tumores e incluso las enfermedades o lesiones neuromusculares causadas por cirugía del abdomen o pecho.
Durante
un acceso de tos, se elimina el contenido de las vías respiratorias mediante
varios mecanismos. El alto flujo de aire en las vías respiratorias hace que se
expulsen las materias extrañas y las flemas. Asimismo, durante la exhalación
forzada se reduce el tamaño de las vías respiratorias, comprimiendo así las
secreciones de las vías respiratorias más pequeñas y dentro de las vías
respiratorias más grandes, donde el flujo de aire puede exhalar la materia
extraña. Finalmente, hay un cascabeleo o silbido que se produce durante la tos
que ocasiona una vibración de las vías respiratorias, lo cual literalmente
sacude las mucosidades de las vías respiratorias.
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